【原文】何以别之?
岐伯曰:肺热者色白而毛败,心热者色赤而络脉溢,肝热者色苍而爪枯,脾热者色黄而肉蠕动;肾热者色黑而齿槁。
【原文解释】黄帝问道:用什么办法鉴别五种痿证呢?
岐伯说:肺有热的痿,面色白而毛发衰败;心有热的痿,面色红而浅表血络充盈显现;肝有热的痿,面色青而爪甲枯槁;脾有热的痿,面色黄而肌肉蠕动;肾有热的痿,面色黑而牙齿枯槁。
【倪师解读】黄帝又问了,前面讲的那些症状在,如何来做区别和诊断呢?诊断有很多,有望,用眼睛看,用问,问得更细。
岐伯回答说:“肺热者色白而毛败”色白,眉毛上面是白的;因为白色本身是肺的营养,由于肺热,白色营养跑出来,在脸上就看到白色。
“心热者色赤而络脉溢”心热的人脸是发红的,络脉就是手脚边上的脉,越是大的脉,大的经络都是在身上,支络都是在四肢末梢,络脉溢,就是手肢肿胀,心热。我们遇到热的时候,看到这个我们想到怎么去治,心络,发为脉痿,脉萎缩了,脚都不能落地了。
“肝热者色苍而爪枯”肝热,脸色发青,而爪枯,肝主全身的筋,我们的指甲是筋之余,我们中医认为:“发为血之余,毛为气之余,齿为骨之余”。肝热的时候,筋萎缩,指甲就会干枯掉。
“脾热者色黄而肉蠕动”脾脏热脸色发黄而肉蠕动,因为颜色发黄本身就是脾脏的颜色。脾热色黄,就是脾脏太热了,黄色本身是脾脏的营养,应该是藏在脾脏里,然后去供应我们的肌肉营养,现在脾脏太热了,这个黄色的营养从脾脏跑出来,然后我们的脸上就发黄色。脾主肌肉,因为脾太热,火一直在烧,肌肉就会动。
“肾热者色黑而齿稿”肾热脸上会见到黑色,黑色本身是肾脏的营养,应该是藏在肾里面的,现在肾太热了,这个黑色营养跑出了肾脏,在脸上就看到了黑色,因为齿为骨之余,我们在临症的时候,看他指甲,就知道他的肝,看他的牙齿就知道他的肾,
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